L'hôpitalfaceaudéfiduvieillissement



  • 2019-09-10
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Le gouvernement voulait fermer massment des lits enlongsséjour,la mobilizationdesgériatres,des soignants,desélusdegauche l'a fait reculer。

Gardersadignitéjusquedans legrandâge,mêmelorsquela maladie frappe fort,lorsquelasépendancegagne。 Pouvoir,en somme,«vivrejusqu'àsamort»,résumeleprofesseurdemédecineBrunoDubois。 Laquestionééitaucoeur d'uncolloqueréuniilyapeuàParis。 Dans la salledesfêtesdel'HôteldeVille,unejournéedurant,deux cents professionnels de la prize en charge despersonnesâgées,Responsables d'association,élusococaux,syndicalistes,ontcroiséexpériencesetréflexions。 Au boutdesdébats,un sentiment s'imposait:«On va dans le mur ...»La vie s'allonge,mais la France n'a pas,actuellement,lescapacitésdereleverledéfieanitaireet socialquererésentelanouvelle donnedémographique。 Troisansapréslechoc de la catastrophe de la canicule,malgréderonflantes annonces gouvernementales,la politique n'a pas pris la mesure des enjeux。

Dernièrepreuveen date,ce projetderéformeconcoctésansbruitauministèredelaSanté,quiadéclenchéé,depuis 2005,une mobilization dont lecolloqueétaitladernièreexpression。 Objet:lesledésdesoins delonguedurée(SLD)deshôpitaux,ou«longsséjours»,oùsontadmises despersonnesâgéesengrandedépendance,atte ent de lourdes pathologies。 Subitement,l'an dernier,on affirme en haut lieuavoirdécouvertque les deux tiers des 80 000 patients n'y seraientpasàleurplace。 Lesrésultatsd'uneéevaluationtechnionsontinvoqués,qui montreraient queleurétatdesanténejustifie pas le niveau desoinsapportésdansces structures。 La«解决方案»:fermer ces lits et les reconvertir en places dans les maisons de retraite - en langage administratif:lesétablissementsd'hébergementdepersonnesâgéesdépendantes,

EHPAD,censésêtreplusadjateés。 Àbrèveéchéance - laréformedevaitêtreadvlyen janvier 2007 - ,un grand nombre des 1044unitédelongséjoursennséesdansl'Hexagoneétaientcondamnées...

Piquésauvif,lesmédecinsgériatresmontentaucréneau。 Avec eux,deséluslocauxde gauche,en particulierenÎle-de-Franceoù,malgréleuropposition,la directrice de l'Assistance publique - HôpitauxdeParis de l'époque,Rose-Marie Vanlerberghe,devancélaréformeetfait une croix sur 800 lits delongséjour。 Toubibs et politiques lancentdespétitions,démonententunàleles arguments officiels。 «Humaniser»la prize en charge? Êtreplusefficaceenplaçantlapersonneâgée«au bon endroit au bon moment»? Louables的意图,加入faut-il mettre toutes les cartes sur la table。 Silesétudesévoquéesparleministèreindiquentqu'une partie des patients enlongsséjournesont«peut-êtrepasau meilleur endroit»,ellesrévèlentaussi,àl'verse,que des dizaines de milliersderésidentsdemaisons de retraite devraient ,eux,être«accueillis dans des structuresplusmédicalisées»,indique le docteur Bernard Pradines,del'hôpitald'Albi,promotur de l'appel«SOSlongueurée»。

Car si,grâcenotammentausuccèsdel'allocationpersonnaliséeautonomie(APA),on entre plus tard en maison de retraite,on y arrival aussi«plusfatigué,plusdépendant,avec 7 pathologies en moyenne»,注意DanièleHoffman-Rispal, maire-adjointe deParischargéedespersonnesâgées。 etcesétablissementssontnotoirement sous-équipés:deux fois moins de personnel au contactdurésidentqu'enlongséjour; 缺席demédecinet,souvent,d'infirmière,la nuit,dendant impossible de donner des soins de base tels qu'une injection,une灌注; manque d'unitésspécialiséespourles troubles du comportement。 «评论dans ces条件,et compte tenu du papy-boom,prendre le risque de diminuer le nombre delitsàl'hôpital? »,interroge le docteur Christophe Trivalle,de Paul-Brousse,àVillejuif。

Le gouvernement a bien promis,dans le planGrandângeannoncécetété,de relever les ratios de personnel en EHPAD,maislesgériatresrefsentundfarchédedupes:entérinerunebaisse drastique des moyens hospitaliers au nom de promessesnonréalisées... Ils récusentaussiladémarcheconcistantàdéplacerdesvieux,d'unestructureàl'autre,augrédecritères技术:«关于政治文化,政治文化,文化,文化,文化,教育,教育,教育,教育,培训,教育,培训,教育,培训,教育,培训,教育,培训,教育,培训,教育,培训Grandsmaladesâ€,etunestabilitédeleur prize en charge»,s'ururge le docteur Pradines。

Lesgériatresnecontestent pas le principe d'évolution,admettent le besoin d'humaniser deslongsséjoursqui«font peur»,maisilsréclament,avanttoutedécisiondecoupe danslescaporités,une«vision globale»des besoins。 或者l'étatdeslieuxbrosséparl'ensemble des intervenants du colloque metenlumièredesdéficiencescranantesàtousleséchelonsdela prize en charge,àl'hôpitaldcomme en EHPADetàdomicile。 Réduireceuxde l'hosto serait d'autant plus fou que le vieillissement de la population et son corollaire,ledéveloppementdesmaladiesurveodégénératives,leisseprévoiruneforte croissance de la demande sanitaire。

在巴黎的SyndicatdesgériatresdepésidentduSebbane博士,我们将为您提供更好的服务。 Le gouvernement,lui,aveclaréformedeslongséjours,cherchaitenréalitéàfairedeséconomies:accueillir unepersonneâgéesensoins delongueduréecoûteduxfois pluscheràlaSécuritésocialequ'en maison de retraite。 et le transfert de personnes d'une structure sur l'autre se solderait par de transfert de charge surlesdépartements - et leurs contribuables - qui financent les

EHPAD,pointe Ronan Kerrest,副主席塞纳 - 圣但尼副总统,qui interroge:«Les soins auxpersonnesâgéesrelèvent-ils delasolidaritéationaleou delaolidaritéduvoisin de palier? »La动员了一个强大的禁令legouvernementàinpendrereson projet(voir采访d'Alain Lhostis)。 Mais tout,ou presque,resteàfairepour releverlendéfisanitairedu vieillissement。 YH




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